L’annonce que le roi Charles III a été admis dans un hôpital privé vendredi pour subir une intervention pour une hypertrophie de la prostate a suscité l’intérêt pour ce qui est une affection extrêmement courante chez les hommes âgés.
Le monarque de 75 ans est en bonne compagnie. Environ la moitié des hommes dans la cinquantaine ont une hypertrophie de la prostate et cette prévalence atteint plus de 80 % des hommes lorsqu’ils atteignent l’âge de 80 ans.
Selon le Dr Stephen Nakada, urologue à l’université du Wisconsin, il s’agit d’une conséquence courante du vieillissement.
« C’est comme avoir des cheveux gris », explique le Dr Nakada.
L’hypertrophie de la prostate ne provoque pas toujours de symptômes, mais lorsqu’elle en provoque, ils peuvent être gênants. Et certains hommes ont plus de problèmes que d’autres.
Un aperçu de cette affection, également connue sous le nom d’hyperplasie bénigne de la prostate :
QU’EST-CE QUE LA PROSTATE ?
La prostate fait partie de l’appareil reproducteur de l’homme. Elle produit le liquide qui sert à fabriquer le sperme. Elle est située sous la vessie et s’enroule autour de l’urètre, le tube qui transporte l’urine et le sperme à travers le pénis.
QUELLES SONT LES CAUSES DE L’HYPERTROPHIE DE LA PROSTATE ?
Tout d’abord, il ne s’agit pas d’un cancer. Le mot « bénin » dans hyperplasie bénigne de la prostate signifie que la prostate n’est pas cancéreuse.
La cause de l’augmentation de la taille de la prostate n’est pas tout à fait claire, mais il est possible qu’elle soit due aux changements hormonaux qui surviennent avec l’âge.
QUELS SONT LES SYMPTÔMES D’UNE HYPERTROPHIE DE LA PROSTATE ?
Les symptômes d’une hypertrophie de la prostate peuvent inclure des mictions fréquentes et le besoin de se lever plusieurs fois dans la nuit pour faire pipi. Un homme peut avoir du mal à commencer à uriner ou avoir des gouttes lorsqu’il a fini. L’incapacité à vider complètement la vessie est également un symptôme courant.
QU’EST-CE QUI POURRAIT SOULAGER LES SYMPTÔMES ?
Les médecins peuvent d’abord conseiller aux patients d’arrêter de boire après le dîner. Les antihistaminiques peuvent contribuer aux symptômes, tout comme l’alcool et la caféine.
« Une bonne intervention initiale consisterait à diminuer la consommation de caféine et d’alcool, et même d’aliments épicés, car ceux-ci peuvent irriter la vessie », a déclaré le Dr Nakada.
COMMENT DIAGNOSTIQUER UNE HYPERTROPHIE DE LA PROSTATE ?
Les médecins posent des questions sur les symptômes et les médicaments. Ils effectueront un toucher rectal pour déterminer la taille et la forme de la prostate.
EXISTE-T-IL DES MÉDICAMENTS QUI AIDENT ?
Il existe des médicaments qui détendent les muscles et permettent un meilleur écoulement de l’urine. Un autre type de médicament peut être utilisé pour stopper la croissance de la prostate. Les médicaments contre les troubles de l’érection peuvent également favoriser l’écoulement de l’urine.
Il n’existe pas de preuves solides pour les remèdes à base de plantes tels que le palmier nain.
« Je dis généralement à mes patients que la seule chose que fait le palmier nain, c’est de nuire à leur portefeuille », a déclaré le Dr Nakada.
QUELLES SONT LES OPTIONS CHIRURGICALES ?
Il existe différentes procédures pour retirer le tissu prostatique ou élargir l’urètre.
Certaines utilisent l’impulsion d’un rayon laser, des micro-ondes, des ultrasons, du courant électrique ou de l’eau chauffée. Une autre procédure consiste à insérer un stent pour soutenir la prostate et faire plus de place à l’écoulement de l’urine.
Il existe également des techniques chirurgicales qui consistent à découper le tissu.
LA CHIRURGIE PEUT-ELLE ENTRAÎNER DES COMPLICATIONS ?
Toutes les interventions chirurgicales présentent des complications potentielles telles que des saignements et des infections. La chirurgie de la prostate peut entraîner des problèmes urinaires ou sexuels. Certaines interventions moins invasives peuvent devoir être répétées en cas de réapparition des symptômes.
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