Vincenzo De Angelis, directeur du Centre national du sang : « Légère reprise de la collecte ces derniers mois, le défi est l’autosuffisance ».
16/04/2023 – par Donatella Barbetta
« Après une annus horribilis comme 2022, les premiers mois de 2023 reviennent… des signes positifs. Aucune pénurie n’a été enregistrée au plus fort de la saison grippale, et les chiffres de collecte de plasma montrent une augmentation tant espérée. Il s’agit là de premiers signes, qu’il ne faut pas crier sur tous les toits, et qui demandent à être confirmés – avec des données de plus en plus nombreuses – pour au moins esquisser une première contre-tendance aux difficultés qui ont marqué ces trois dernières années ».
Vincenzo De Angelis, directeur du Centre national du sang, pousse un soupir, sans cacher les difficultés. Le système transfusionnel italien souffre de criticités considérables et il est prioritaire d’agir sur plusieurs fronts : augmenter la disponibilité du personnel de santé, rendre la collecte de sang et de composants sanguins plus capillaire et uniforme sur tout le territoire, et sensibiliser la communauté à la valeur de ces ressources essentielles mais limitées », souligne M. De Angelis. Au fond, un objectif, celui de l’autosuffisance, surtout en ce qui concerne la collecte de plasma, qui est un défi de civilisation et un intérêt collectif qui ne peut plus être reporté ».
Covid a exacerbé les problèmes de l’industrie, et bien que ces premiers mois de 2023 semblent positifs, les dix dernières années ont été marquées par une crise de l’emploi. baisse du nombre de donneurs d’environ 5 % et un vieillissement progressif de la population des donneurs qui n’est pas compensé par un nécessaire changement de génération. Le seul groupe démographique de donneurs qui augmente, souligne le Centre national du sang, est celui des 55-65 ans, alors que le groupe des 18-35 ans est en déclin depuis au moins une décennie. La variabilité des résultats entre les régions est constante et l’objectif d’autosuffisance est souvent atteint grâce à des processus compensatoires mis en œuvre par les régions les plus vertueuses en faveur de celles qui sont plus déficitaires.
« La Lombardie a produit 439 841 unités de globules rouges en janvier-décembre 2022 contre 455 881 à la même période l’an dernier. Le Piémont 190.979 contre 198.608 en 2021, et la Campanie 163.800 au lieu de 170.890 en janvier-décembre 2021, témoignant que l’objectif d’autosuffisance évolue sur une fine ligne d’équilibre qu’il convient d’observer attentivement », note le Cns. La situation de la plasmaest sous-dimensionnée par rapport à ce qui est nécessaire pour garantir l’indépendance stratégique du pays vis-à-vis du marché extérieur – notamment pour les immunoglobulines (Ig) polyvalentes et l’albumine – ce qui pourrait coûter, « rien que pour l’année en cours, environ deux cents millions d’euros ».
C’est aussi pour cette raison, concluent les experts du Centre national du sang, que « le ministère de la Santé, en collaboration avec le CNS et les associations et fédérations de donneurs de sang, s’est engagé dans la concertation d’un plan d’action pour l’amélioration de la qualité du sang et des produits sanguins ». campagne d’information et de sensibilisation sur la valeur sociale du don de sang et de composants sanguins, volontaire ou non ».